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    防治水痘需知道
    發布:筱巖 發布時間:2018-11-10 新聞來源: 瀏覽量:545

    1、什么是水痘?

    水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。該病毒在外界環境中生存力很弱,不耐熱和酸,能被乙醚等消毒劑滅活。人類是該病毒唯一宿主,患者為唯一傳染源,主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,成人發病癥狀比兒童更為嚴重。該病為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并細菌感染會留瘢痕,病后可獲得終身免疫,有時病毒會以靜止狀態存留于神經節,多年后感染復發出現帶狀皰疹。

     

    2、水痘的傳染途徑?

    水痘傳染性強,冬春兩季多發,水痘患者是唯一的傳染源,自發病前1~2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性,傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結增殖復制4~6天,而后侵入血液并向全身擴撒,引起各器官病變。

     

    3、水痘的臨床表現有哪些?

    水痘的潛伏期為12~21日,平均為14日。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現前可有發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現。

    發病24小時內出現皮疹,皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹,隨即變為米粒至豌豆大的圓形水皰,表面緊張,周圍明顯紅暈。黏膜亦常受侵,如口腔、咽部、眼結膜等處。

    在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現,皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發感染可留下輕度凹陷性瘢痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎

     

    4、水痘的診斷方法?

    根據病史和皮疹特征不難作出診斷,必要時可做實驗室檢查明確診斷:

    (1)病前2~3周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史;

    (2)發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落后不留瘢痕;

    (3)白細胞計數正常或稍低,淋巴細胞相對增高。

     

    5、水痘如何治療?

    一旦患病應盡早隔離,直到全部皮疹結痂為止,一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的易感者,應隔離觀察3周。

    該病無特效治療方法,主要是對癥處理及預防皮膚繼發感染,保持清潔,避免抓搔。加強護理,勤換衣服,勤剪指甲,防止抓破水皰繼發感染,積極隔離患者,防止傳染。

    局部治療以止癢和防止感染為主,可外擦爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫抗生素軟膏,繼發感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發和加重。

     

    6、水痘患者的個人護理?

    (1)注意消毒與清潔

    對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、餐具等,根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用,勤換衣被,保持皮膚清潔。

    (2)定時開窗

    空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗。

    (3)退燒

    如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。患者注意休息,吃富有營養且易消化的飲食,多喝溫開水和果汁。

    (4)注意病情變化

    若發現出疹后持續高熱不退、咳喘、嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡、驚厥時應及時送醫院就診。

    (5)避免用手抓破皰疹

    注意不要搔抓痘疹,保持手的清潔,以免皰疹被抓破引起化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下瘢痕。

     

    7、水痘如何預防?

    控制傳染源,隔離患者至皮疹全部結痂為止,對已接觸的易感者,應檢疫3周。對免疫功能低下、應用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可肌肉注射丙種球蛋白或帶狀皰疹免疫球蛋白水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準臨床應用的人類皰疹病毒疫苗,接種后的隨訪觀察發現水痘疫苗對接種者具有較好的保護作用。

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